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发表于：2024/08/05 10:08:50
言语含糊、嘴角歪斜、胳膊麻木无力……如果你身边的人出现这些症状，一定要小心，可能是中风了！
七旬老人陈伯（化名），多年来一直坚持每天锻炼。然而这天他却突然拒绝起床，并表现出反应迟钝、言语混乱等症状。“平时他性子很急，但那天他做事慢吞吞，走路东张西望好像不认得路似的。”陈伯的老伴梁姨回忆说，“我觉得不对劲儿，赶紧带他去医院。”
最终陈伯被确诊为急性脑卒中，首诊医生迅速启动了急性脑卒中绿色通道。幸运的是，由于陈伯就医及时，很快就脱离了危险，顺利康复出院。
广东实力中青年医生、广州市第一人民医院介入医学科脑血管病区黄翚主任医师提醒，陈伯的症状并未完全符合医学上常说的“BE FAST”或“中风120”口诀，“它以一种更少见的症状出现——单纯的认知状态改变，这再次提醒我们脑卒中症状的多样性，大家平常一定要多留个心眼，发现不对及时就医。”
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认知状态变化也是中风症状
据了解，脑卒中是一种急性脑血管疾病，指脑部血管突然破裂或阻塞引起的脑组织损伤，包括脑出血和脑梗死。值得注意的是，尽管我们常通过“BE FAST”等口诀来识别中风，但每个人的症状表现可能千差万别。
以陈伯为例，他发病时并未出现典型的平衡丧失、视力变化、突然跌倒、剧烈头痛等中风前兆，而是集中表现为认知功能的改变，如反应迟钝、做事慢吞吞等。“这提醒我们，在识别中风的过程中，除了密切关注患者的肢体功能和语言是否清晰外，还需高度警惕患者的认知状态变化，及时识别并就医。”黄翚说。
识别脑卒中牢记两个口诀
今年72岁的李姨（化名），前几天晨起后突发右侧肢体乏力、言语不清，症状逐渐加重，家人及时发现并将其紧急送医。到达医院时，李姨血压偏高，头颅CT检查未见新发病灶，经脑血管病科会诊，确诊为脑卒中。幸运的是，由于及早发现、及时送医，李姨在脑卒中治疗的时间窗内接受了静脉溶栓及动脉取栓治疗，成功开通了闭塞的血管。术后，李姨恢复良好，不到一周就痊愈出院。
黄翚说，这个病例提示：在脑卒中的识别和救治上，时间就是生命。由中国卒中学会发布的“BE FAST”口诀和“中风120”口诀有助于早期识别脑卒中，大家不妨多看看，牢记在心，以防万一：
1.“BE FAST”口诀
B（balance平衡）：突然行走困难。
E(eyes眼睛)：突然视物困难。
F(face面部)：突然口角歪斜。
A(arms手臂)：手臂突发无力麻木。
S（speech言语）：突发言语含糊。
T(time时间)：时间就是大脑，时间就是生命，一旦出现以上突发症状，请勿等待症状自行消失，应立即拨打120急救电话。
2.“中风120”口诀
1：看1张脸是否对称。
2：查2只胳膊是否单侧无力。
0：聆听语言是否清晰。
“三伏天”防暑降温可防卒中
黄翚还指出，除了年龄和家族史等不可控因素外，高血压、高血糖、高血脂以及吸烟、过量饮酒等不良生活习惯均属于可调控的脑卒中高危因素。他建议，预防脑卒中，还要注意定期体检，密切监测血压、血糖等健康指标；严格遵医嘱，按时按量服用药物；戒烟限酒，培养并维持健康的生活方式；注意保持良好的作息习惯，均衡饮食，适度锻炼。
值得注意的是，当下的“三伏天”正是一年中天气最炎热的时候，每到此时，脑血管意外发生率都有所增加。在这一特殊时期，黄翚特别提醒广大市民，要做好预防措施，具体包括：避免在中午及午后等紫外线强度高时进行户外活动；使用空调、风扇等设备降低室内温度，并定时补充水分以防脱水；保持心态平和，避免过度激动或紧张；家庭成员应学习并掌握急性脑卒中的初步识别与急救知识，以便在关键时刻能够迅速做出反应。
文/图 广州日报全媒体记者张青梅 实习生黄靖容（除署名外）